重庆脑外科手术显微镜如何操作

耳鼻咽喉科的解剖特点是位置隐蔽，病灶不易暴露，视野受限，手术难度较大，在显微镜下操作，能精细施治，达到微创的目的。由科奥达公司生产的ASOM耳鼻咽喉科专门用作手术显微镜，采用高分辨率、高清晰度光学系统和显像系统，具有视场亮度好、立体感强、视野清晰、可任意角度和位置观察等优点，可广泛应用于耳鼻咽喉各部位的手术手术。CO2激光治疗仪配合ASOM手术显微镜使用，具有手术精细、不出血、切除彻底、对周围组织损伤小等优势，尤其是对病变安全边际的准确把握，切除精度可达到零点几毫米级。可用于：声带息肉、水肿、双侧声带麻痹、**状瘤、喉角化症、喉狭窄、早期喉*等喉科疾病的手术手术；也可用于耳科手术，如：镫骨打孔或切除、分泌性中耳炎、耳廓假性囊肿、外耳道**状瘤；鼻科手术，如：下鼻甲肥大、慢性鼻窦炎、鼻腔瘢痕粘连、鼻息肉、鼻及鼻窦**、鼻腔血管瘤、鼻后孔闭锁等。进一步规范显微根管手术的技术操作，加强操作技术培训非常必要。重庆脑外科手术显微镜如何操作

眼科手术显微镜常识世界上先台双目手术显微镜于1922年问世，许多国家和地区相继制造出不同型手术显微镜和手术放大镜。手术显微镜在临床上的应用，使眼科手术适应症得以扩大，并提高了手术的安全性和成功率。眼科手术显微镜的基本结构：1）主要结构眼科手术显微镜主要由光学系统（如主镜、助手镜、物镜及其变倍放大系统）、照明系统、调节系统及支架系统构成。双目镜通过直式、斜式和可变式3种连接方式与主体相连。双目镜较短，以缩短手术者眼与被手术眼之间的距离。双目镜可调节屈光度及瞳距。显微镜物镜为单镜头，决定显微镜与被手术眼之间的空间。作眼科显微手术时，物镜焦距应在150~200mm之间。2）助手镜此目镜可直接安装在手术显微镜的主体上，与主镜光路相通或单独安装，放大倍率固定不变或随手术者的需要调节。3）照明系统照明装置一般为冷光源同轴照明、斜照明及斜裂隙照明，均安装在显微镜主体上。4）显微镜支架和调节装置光学设计网手术显微镜支架有4种基本类型：①悬吊式支架；②立式（落地式）支架，值得常用；③台式支架；④壁挂式支架，悬挂在墙壁上。陕西神经外科手术显微镜怎么用成都科奥达ASOM手术显微镜在口腔科的用处，可以提供2-27倍的放大倍数，预防口腔医生的职业病。

成都科奥达手术显微镜牙髓手术是在细小的髓腔根管系统内进行的，如果不借助工具，口腔医师很难看清髓底的细微结构，亦无法看到根管内的情况，主要依据其手感和经验进行“盲”操作。而手术显微镜可以明显改善和提高口腔医师的观察能力，使其能够看到髓腔根管系统的细微结构，确保更加精确地手术。。正是由于牙髓手术的特殊性，牙髓专科医师关注并逐渐接受了手术显微镜，牙髓手术成为口腔值得主要使用手术显微镜的领域。1998年，美国牙医学会（ADA）将手术显微镜的使用纳入美国牙髓病专科医师培训的基本要求，所有的牙髓非手术及手术手术均需在显微镜下完成。根据美国牙髓病学会（AAE）的调查，1999年，有52%的美国牙髓病专科医师使用手术显微镜，2007年上升到了90%。AAE确信，随着那些未接受过显微镜培训的专科医师逐渐退休，美国牙髓专科医师手术显微镜的使用率在10年内将达到100%。手术显微镜在国内牙体牙髓专业的应用始于上世纪九十年代中后期，十余年来使用日益广大，正向着专科普及应用的方向发展。以北京大学口腔医院牙体牙髓科为例，目前全科38台椅位，已经配置33台手术显微镜。ASOM手术显微镜已经成为专科手术不能缺少的工具。

使助手同术者始终保持同步观察。无论从助手同术者的协调性来讲，还是从提高助手的观察质量考虑，同轴助手镜的设计都是合理的。此外，比较的手术显微镜，还有很多实用性很强的附件供选用。手术显微镜的功能越多，价格也越昂贵，因此，选择时还应参考经济条件，工作环境和实用价值通盘考虑。临床上，很多脑瘤由于位置复杂，或是处于颅底，或是位于脑干、丘脑、胼胝体等“手术禁区”地段，手术切除常常比较困难，一般手术时间长，设备昂贵，技术含量大，对术者和围手术期神经外科团队的专业要求都很高。手术显微镜的支架应稳固，运动应平稳、舒适可靠，活动环节应定位牢固手术显微镜光学系统内部应清洁。

在１８９３年，发明了双目显微镜，主要用于医学实验室中的实验观察，以及眼科领域的角膜和前房病变的观察。在１９２１年，在经过实验室研究动物内耳解剖的基础上，瑞典耳鼻喉科医生Ｎｙｌｅｎ使用自己设计、制造的固定式单目手术显微镜做了人的慢性中耳炎手术，这是真正意义上的显微手术。手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科，神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲。1968年，以瑞士学者Yasargil为表示的神经外科学家首先开展在显微镜下进行手术操作，由于手术视野放大及良好的照明，使得手术精确性大为提高，临近组织的损害机会明显减少。许多原来不能做的手术如今成为现实，原来的手术禁区正逐步打破。脑深部病变、脑干**、脊髓髓内**等许多疑难病症，前人束手无策，如今在显微神经外科时代许多问题得到了解决，这真是神经外科手术史上的一项重大技术改变。ASOM口腔手术显微镜手术显微镜在牙髓手术中的用途在国内临床应用。陕西医用手术显微镜报价

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手术显微镜在牙髓手术中的用途在国内临床应用中，以往由于手术显微镜数量较少，多用于疑难复杂病例的处理。实际上，对于牙髓手术来说，因为需要看得更清楚，操作更细致、更微创，手术显微镜在各个手术步骤及各类病例中均可以发挥作用。近年来随着国内手术显微镜的进一步普及，其应用也更加广大。临床诊断隐裂患牙其裂纹深度对于预后判断至关重要。使用手术显微镜并辅以染色，能够观察牙面裂纹延伸的位置，为预后判断及手术方案提供依据。常规根管手术对于常规根管手术而言，从开髓开始就应该使用手术显微镜。微创的操作有助于保留更多的冠部牙体组织。在镜下去除髓腔内的钙化物、寻找根管、根管预备及根管充填也会因为视野清晰而使口腔医师的操作更加准确轻松（图5）。在使用手术显微镜后，上颌前列磨牙近中颊根第二根管（MB2）的发现率可以提高3倍。根管再手术在手术显微镜下进行根管再手术，有助于口腔医师更好地寻找根管手术失败的原因并加以解决。确保根管内原充填物的彻底去除。根管手术缺陷的处理当根管内有器械分离时，如果没有手术显微镜的帮助，口腔医师想取出器械无疑较困难且风险较大。髓底或根管系统发生穿孔后，在显微镜下能够准确判断穿孔的位置、大小。重庆脑外科手术显微镜如何操作

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