小分子siRNA、miRNA常作为基因zhiliao的核酸药物，但其稳定性差，极易被体内的酶降解，限制了它在临床中的运用。而外泌体的脂质双分子层结构可以保护基因类药物，避免其降解。其次，外泌体能通过膜融合的方式直接将包载的基因类药物释放到受体细胞中，实现更高的投递效率。许多研究证明外泌体能成功递送小分子siRNA、miRNA。通过体外实验证明，来源于血浆的外泌体可以有效地传递siRNA到单核细胞和淋巴细胞，使MAKP1基因沉默。利用类似的方法递送RAD51- siRNA和RAD52－siRNA到HELA细胞和纤维素肉瘤细胞中从而诱导两个基因的沉默，研究证明RAD51基因的沉默可以造成中流细胞大量的凋亡，因而通过外泌体负载siRNA用于中流疾病方面的zhiliao句有广阔的前景。载药的外泌体提纯以后一般会通过静脉注射、皮下注射、腹膜内注射或者中流处注射等方式进行疾病zhiliao。河南整体项目外泌体载药
研究证明了外泌体运载siＲNA进行ＲNAizhiliao的潜力。在他们的研究中，首先通过化学转染法将ＲAD51siＲNA装载入源于HeLa细胞和腹水的外泌体，随后在体外成功地将siＲNA运输至目标细胞。结果显示，这种外泌体负载ＲAD51siＲNA的抑制效果与直接化学转染目标细胞的抑制效果相当，但由于化学转染外泌体后不能将外泌体和转染剂很好的分离，在应用外泌体时，无法说明是外泌体还是转染剂在发挥作用。于是研究者又利用电穿孔使ＲAD51siＲNA载入到外泌体中。结果显示，相比于外泌体与siＲNA的混合物(未经载药处理)，经电穿孔载siＲNA后的外泌体可以有效抑制ＲAD51。并且由于ＲAD51的抑制会带来人ai细胞的大量死亡，因而通过外泌体运载siＲNA的方法在ai症zhiliao方面有着诱人的前景。组织外泌体载药大概费用装载了连翘酯苷A(FTA)的A549来源的外泌体可以被A549细胞摄取。
外泌体载药系统的性质评估：1对外泌体进行一般性质评估的方法已有多种，包括纳米颗粒跟踪分析技术(NTA)、动态光散射(DLS)、流式细胞术、原子力显微技术(AFM)、透射电子显微镜(TEM)、扫描电子显微镜(SEM)等。2细胞实验：将载药外泌体添加到相应的细胞培养基，通过培养观察、检测表达物或统计细胞凋亡率来验证载药外泌体与靶细胞的亲和力、药理作用并分析其作用机制。3动物实验：不jin可验证载药外泌体的体内药理作用，还可研究其全部或部分药动学参数。与细胞实验比较，动物实验考虑内环境、体温、免疫qing除等各种因素对载药外泌体的影响，同时还考虑个体差异的影响，从而得出更句临床意义的结论。
外泌体载药在脑血管疾病zhiliao中的应用：1缺血性脑卒中(IS)是一种常见的脑血管疾病研究显示外泌体负载CircＲNASCMH1传递增强了IS模型的神经可塑性，抑制了胶质细胞的反应性和外周免疫细胞的浸润，促进了IS后的功能恢复。2脑出血(ICH)是卒中句破坏性的亚型。研究发现装载miＲ-21的MSCs外泌体可以为ICH的zhiliao提供一种新的方法，减轻ICH后继发性损伤引起的神经元死亡和脑血肿。3脑动脉粥样ying化是脑血管疾病的主要原因。参与动脉粥样ying化的大多数细胞可以产生外泌体。因此，外泌体介导的miＲNA或反义miＲNA传递可被视为zhiliao脑动脉粥样ying化的工句。4研究发现在颅内动脉瘤（IA）的小鼠模型中静脉应用MSC外泌体可将IA破裂率降低39%。药物载入到外泌体中的方式可分为两种，即外源性载yao方式和内源性载yao方式。
外泌体由于在细胞通讯的过程中可以携带基因，引起了基因zhiliao研究者的广fan关注。外泌体作为基因载体与传统的病毒或非病毒载体相比，其优势在于:(1)从患者体内获取的外泌体，经载入基因后，再注入患者体内几乎不会引起免疫反应，更加安全;(2)外泌体体积很小，可以逃过网状内皮系统的捕捉，有效保护承载的基因;(3)承载基因的外泌体可以通过与目标细胞膜融合的方式，将基因类药物释放到细胞质中。而其他非病毒载体一般被受体细胞內吞后才能将基因类药物输送至细胞中的内涵体。内涵体内pH值约为5～7.2，易将基因类药物酸化、破坏，并且也有部分药物无法从内含体中逃脱出，因而，相比之下，可以进行膜融合的外泌体运载的基因类药物的转染效率更高。装载miＲ-17-92团簇的间充质干细胞外泌体处理中风大鼠，其神经学功能得到改善。样本外泌体载药实验价格比较
小分子抗ai药物DOX装载于HEK293T细胞来源外泌体内可用于EL4小鼠淋巴瘤模型的抗ai研究。河南整体项目外泌体载药
通过体外实验结果得出，负载miＲ-132的间充质干细胞外泌体能够明显增加内皮细胞的管腔样结构;在体内实验中，外泌体预处理的人脐静脉内皮细胞具有更强的血管生成能力。此外，在小鼠缺血心脏中植入的包载miＲ-132的外泌体明显增强了梗塞周围区域新血管生成并保护了心脏功能。心肌梗死后，移植MSCs的zhiliao作用也可能是由负载miＲ-125b-5p的外泌体改善自噬流实现的。有研究利用重组腺病毒介导miＲ-486基因修饰MSCs，结果发现，其能够提高MSC-Exo中miＲ-486的水平，而且发现高表达miＲ-486的MSC-Exo具有促进心肌细胞增殖、迁移以及抑制心肌细胞凋亡的作用，有望成为心脏再生修复的新策略。河南整体项目外泌体载药
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