甘肃医用冲击波碎石机医院采购

      体外冲击波碎石机的定位，是精细地找到结石位置，将冲击波焦点与结石重合，达到有效碎石的目的。目前碎石机均采用医用X线、B超或X线B超双定位方式进行定位。#X线定位系统优点：图像直观，技术易于掌握，定位快速准确缺点：X线有辐射损害，为减少辐射量而不能全程实时监控；大约5%左右的X线阴性结石不能显示。#B超定位系统优点：可定位各种性质结石，无辐射，可全程实时监控缺点：准确性稍差，需要操作者掌握B超影像技术#X线B超双定位系统X线B超双定位是把X线定位系统和B超定位装置安装在同一台机器上，充分发挥X线定位和B超定位的优点，可以实现全尿路各种结石的治L。目前碎石机大多采用X线、B超双定位配置。医用体外冲击波碎石机上海市第四人民医院。甘肃医用冲击波碎石机医院采购

    4)置于导管(5)上，且和导管(5)相连通，所述穿入管(4)和导管(5)相连通，所述穿入管(4)的另一端朝向推拉杆(1)方向斜向延伸，所述推拉杆(1)和贯穿孔之间置密封套，所述牵引线的另一端上连接置有限位球，所述导丝(11)为刚性金属丝。使用前，气囊(6)未充气膨胀，气囊(6)收缩收纳在导管(5)端部的收纳槽(9)中，网篮丝(8)收在导管(5)内，使用时将导管(5)置入人体结石处，通过推动推拉杆(1)将网篮丝(8)从导管(5)内推出使其夹持住结石，然后启动气泵(2)通过通气道(10)对气囊(6)进行充气，使得气囊(6)充气膨胀从收纳槽(9)中挤出，气囊(6)上的弹性收缩套(13)在气囊(6)的膨胀推动下沿着网篮丝(8)外侧进行移动，进而气囊(6)沿着网篮丝(8)进行包裹，气囊(6)充气完成后形成椭圆形气囊(6)将网篮丝(8)和结石进行包裹，此时收缩套脱离网篮丝(8)，在气囊(6)端部收缩成小套，然后人员可通过注液管(7)向气囊(6)腔注入酸性结石溶解液对结石进行溶解，同时通过穿入管(4)将超声碎石装置置入到气囊(6)腔内对结石进行碎石，以此双管而下对结石进行彻底的粉碎，在粉碎结石后，然后通过拉动牵拉丝和对应拉动推拉杆(1)，将端部的气囊(6)进行收缩，然后从人体腔内取出；所述推拉杆。天津医用冲击波碎石机质量医用体外冲击波碎石机合肥市省立第二医院。

    为规范本市体外冲击波碎石技术的临床应用管理，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》、《执业医师法》和《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本市体外冲击波碎石技术应用的实际情况，制定本规范。本规范为本市医疗机构及其医师开展体外冲击波碎石技术的基本要求。本规范所称的体外冲击波碎石技术是指利用体外冲击波粉碎泌尿系统内结石的方法。一、医疗机构基本要求（一）二级及以上或具备相应临床应用能力和条件的医疗机构。（二）医疗机构开展体外冲击波碎石技术应当与其功能、任务相适应。具有卫生行政部门核准登记的泌尿外科，有专门的体外冲击波碎石工作室，有超声科、放射科、检验科等相关辅助科室。具有全身或局部并发症的综合抢救和处理能力。1、泌尿外科床位不少于20张，能**开展泌尿外科常规手术。如床位少于20张者，则须开展泌尿外科临床诊疗工作5年以上或已开展体外冲击波碎石技术3年以上，并与有资质的单位签订技术保障协议，建立完善的风险防范预案和应急制度。2、体外冲击波碎石室（1）使用X线定位者，体外冲击波碎石室应符合放射防护规定，面积不少于24m2。（2）具有体外冲击波碎石设备，影像监视系统质量良好。

      体外冲击波碎石术对身体有害吗？自体外冲击波碎石术问世以来，因其非侵入性和安全、高效的特点，现已成为尿路结石的优先治L方法。然而，冲击波本身确实对人体组织、QI官具有一定的损害，应用不当也可能导致多种损伤，产生多种不良反应。因此，了解冲击波的各种生物学效应对更好地开展和利用体外冲击波碎石术治L具有非常重要的意义。 动物试验和临床研究的结果均证明，在体外冲击波碎石术治L中严格掌握工作电压、每次治L的冲击波次数以及两次治L的间隔，则对肾脏基本无害，一些微小的损害亦会得到恢复。体外冲击波碎石机合肥市省立第二医院。

    是一个复杂的过程。Tiselius发明了一种简短的评估方法，该法*需测定用于饱和度计算的几种主要离子，而且该法能适用于绝大多数的情况。波恩风险指数是一个真正的简短的评估方法，该指数为尿中离子钙的含量与尿中草酸量的比值。采用该法分析了201份尿样，发现结果与EQUIL分析方法的结果和Tiselius风险指数相近，无明显差异。JESS是基于***的物理化学常数的数据基础，且其分析结果与EQUIL的结果相当。但目前仍缺乏对该法的研究。评估过饱和度的方法的选择依赖于实验室拥有的设备和其的先进程度。选用适当数量的设备是必须的。另外，评估的整个过程需采用统一的方法。目前推荐收集两个24h的尿标本，因为这能更好的发现异常。而该异常每天都不同，且环境因素对其影响很大。但Pak和其同事不支持该观点，他们的研究发现两份尿样的成分很类似，因此他们认为单个24h尿已经足够用来评估了。然而，Park和其同事发现尽管两份尿液明显相关，但是标准差很大，随机1次尿样可能与另外一份尿样在临床意义上***不同。草酸钙结石和磷酸钙结石患者大多有高钙尿症。由于目前对所有高尿酸症患者的***都是相同的，因此不需要采用补充试验比如对低钙饮食、禁食和钙负荷的反应来阐述高钙尿症的原因。输尿管结石B超能查出来吗？上海医用冲击波碎石机开关机

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    3）患者管理SWL时应重视对患者的全程管理。SWL前患者应依次完成“疾病评估（是否适合碎石）”、“安全评估”、“患者教育”、“知情同意”的流程式管理；SWL期间应密切观察、记录患者的不良反应；SWL结束后患者需配合“疗效与并发症处理”的管理，完成“后续信息反馈”，以保证在适合SWL的患者中安全有效地开展SWL。2.实施操作（1）患者评估①SWL适应证：SWL应该是所有可以耐受SWL患者的标准***方案；对于直径≤20ｍｍ肾盂及上/中盏结石及直径＜10ｍｍ输尿管结石值得推荐，而下盏结石SWL***的无石率较低，选择病例时应考虑是否存在影响碎石成功的不利因素。②SWL禁忌证：妊娠是SWL***禁忌证；当凝血功能障碍得到纠正，尿路***得到控制，尿路梗阻得到解除后仍可选择SWL。③术前准备及患者评估：SWL***效果与结石位置、大小、化学成分、结石被组织包裹的程度以及肾解剖异常有关，必要的实验室检查和影像学检查对结石的评估非常重要，至少要有腹部平片和超声联合检查，必要时增加CT和尿路造影检查。（2）技术操作应合理选择SWL的***参数，包括冲击频率和冲击波能量、冲击波次数和***期数，合适的复治间隔、质量的耦合剂、合理应用***也是提高疗效和安全性的重要步骤。然而。甘肃医用冲击波碎石机医院采购

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